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澳门博士娱乐,糖尿病的这个金指标,到底要控制在几适合?

2020-01-11 13:07:21 来源:秦虹柳童新闻网 浏览:4371

澳门博士娱乐,糖尿病的这个金指标,到底要控制在几适合?

澳门博士娱乐,在门诊看病时,我们经常要给糖尿病人讲糖化这个指标,而且每三个月病人都要查一次,但是许多医生却没有和患者讨论过糖化的控制目标到底是多少?怕以有的糖尿病人说自己的控制目标是在7.0%以下,而且的说是6.5%以下就行,到底是多少合适呢?

“大部分患者糖化血红蛋白的控制目标是在7.0%以下,病程短、预期寿命长、无心血管并发症的糖友,糖化血红蛋白在6.0%-6.5%(无重度低血糖或严重副作用的基础上);有重度低血糖史,预期寿命短、严重并发症、大量合并症等的糖友,糖化血红蛋白在7.5%-8.0%或更高。对于年轻的糖友糖化血红蛋白可以控制低些,但是老年糖友就要适当的高些,这要根据每个人的实际情况而定”在昨天的瑞京糖尿病学校课堂上,安凌王医生给学员这样讲解。

虽然中国的糖尿病防治指南提出,糖化血红蛋白理想控制目标是6.5%以下。但实际上,这一标准对年轻人,没有心脑血管疾病的患者而言,可能比较合适。但对65岁以上的老年糖尿病患者,特别是已有心脑血管疾病的患者,把血糖控制的如此严格,并不一定是合适当的。

如果一味地强调把糖化血红蛋白控制到6.5%一下,有可能会增加患者的低血糖风险。对合并心脑血管并发症的老年糖尿病患者,有时低血糖比高血糖更风险。

最新的一些大规模国际研究也显示,一味地严格强化血糖控制,并未发现有显著的心血管获益。分析其原因,很重要的一点就是,强化控制血糖使低血糖的风险更高。

安医生提醒大家,除糖化血红蛋白 外,糖尿病人一定要查血糖,但是也不要因为血糖的偶尔波动过于焦虑,因为血糖波动是正常的现象,平均血糖波动幅度尽量小于4,对身体没有太大的危害,如果过度紧张,血糖还会往上升的。

糖化超标,糖尿病人高血糖的原因有哪些?

糖尿病高血糖的原因有许多,与药物相关,如没有规律用药、忘记吃药或注射胰岛素、吃药剂量或时间错误等;与饮食相关,如饮食过量、吃水果超量、饮食的种类跟平时不一样、饮酒等;与运动相关,如没有运动、运动之后马上测血糖(升糖激素的影响)等;合并状况,如感染或发生其他疾病状况、使用其他导致血糖升高的药物等。

糖尿病高血糖的一般应对要针对原因采取措施,神智清醒者多喝水,纠正失水,补充血容量;经常监测血糖;持续高血糖要马上就诊。预防高血糖要注意遵照医嘱,按时吃药或注射胰岛素;遵守饮食计划;每天监测血糖;规律运动;按时回门诊复诊;对于高血糖的症状提高警觉;当发生高血糖时,找出原因,避免下次再发生。预防糖尿病并发症需要降糖、调脂、降压、抗凝、控制体重、改善生活方式等。

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